Fuld dækning Æstetisk restaurering af anterior Primære tænder Zirconia-kroner
Sep 20, 2019| Zirconia (zirkoniumdioxid) -kroner er lavet af massivt monolitisk zirkoniumkeramisk materiale. Selv om den blev opdaget i 1789 af den tyske kemiker Martin Heinrich Klaproth, er zirkonier blevet brugt som et biomateriale siden slutningen af 1960'erne. Dens brug som et tandligt genoprettende materiale blev populært i de tidlige 2000'ere med fremkomsten af CAD-CAM-teknologi. I den senere del af tiåret blev de tilgængelige som forformede kroner til primære tænder.
Fordele
1.De er meget æstetiske med større holdbarhed end sammensatte stripekroner og forfinérede kroner.
2. De er ikke så teknikfølsomme som sammensatte båndkroner, da den fremstillede krone cementeres med selvklæbende harpikscement snarere end klæbning.
3.De tager lidt længere tid at placere end rustfrie stålkroner og sammensatte båndkroner, omtrent det samme som forfinérede kroner og mindre end åbne facader af rustfrit stål.
Ulemper
1. De anbefales ikke til patienter, der er tunge bruxers.
2. Større tandreduktion er påkrævet.
Zirconia Crown-teknik (teknisk beskrivelse og illustrationer med tilladelse fra EZ Pedo Crowns)
Vælg den rigtige kronestørrelse ved at placere kransens incisale kant mod tandens incisale kant.
Reducer incisalkanten 1,5 - 2 mm.
Reducer labialoverfladen med mindst 0,5-1,0 tandstruktur i tre plan (tandkød-midt-incisal tredjedele). Disse tre planer strækker sig fra 1-2 mm subgingivalt helt til midten af forberedelsens incisale kant.
Reducer den flersprogede overflade ved at fjerne 0,75-1,25 mm tandstruktur fra den sproglige overflade, og strækker sig fra 1-2 mm subgingivalt til midten af præparatets incisalkant efter de naturlige konturer af den eksisterende kliniske krone. Ansigts- og lingualpræparater skal mødes i en tynd incisal kant. Kontroller okklusionen for at sikre, at der er tilstrækkelig plads fra modstandende tandprotese.
De røde pile markerer de mest almindelige områder med intern interferens, som, hvis de er underforberedt, vil gøre det vanskeligt at sidde zirkonikroner. Lingual- og ansigtsreduktioner skal mødes i en tynd incisal kant af den endelige restaurering. Denne tynde incisalkant hjælper med at reducere indre forstyrrelser mellem tanden og den indre overflade af kronen.
Færdiggjort tandforberedelse. Omkretsen af det samlede præparat skal være ægtet, når det ses fra incisalkanten. Ansigts- og flersprogede overflader bør ikke forberedes flade, men snarere buede interproximalt. Fjernelse af ekstra materiale i disse områder sikrer en lettere pasform med mindre indre interferens og tillader mesia / distal rotation for en bedre justering af kronen under den endelige cementering.
Justering af keramisk krone. Det er muligt at justere en pedo-keramisk krone. Men fordi det er keramisk og ikke kan beskæres med en saks som en traditionel rustfri stålkrone, er det nødvendigt at bruge en høj hastighed, fin diamant med masser af vand, fordi overdreven varme kan forårsage brud i kronens keramiske struktur. Tilfældige og interproximale justeringer anbefales ikke, da disse fjerner kronens glasur og muligvis skaber et svagt område med tynd keramik.
Passiv pasform. Det er meget vigtigt, at zirconia pedokroner passer passivt. Fordi de er zirkoniumdioxid og ikke flex, vil skubbe hårdere ikke arbejde. Forsøg ikke at tvinge en krone til at passe. For stort tryk kan sprænge kronen. Den passende størrelse krone skal passe passivt og fuldstændigt subgingivalt uden at fordreje tandkødets væv. EZ-Pedo Crowns har interne ZirLock-riller, der øger det samlede overfladeareal af restaureringen, hvilket giver mere fastholdelse og forbedrer den samlede kliniske succes.
Forberedelse til cementering
Skyl præparatet, og fjern alt blod og rester fra tanden. Hvis blødningen fortsætter, skal du klemme præparatet med en fugtig 2x2 gasbind eller påføre Superoxol forsigtigt på vævet ved hjælp af en mikrobørste. Brug peroxid eller alkohol til at rengøre den indvendige overflade af kronen grundigt, så al blodrester fjernes.
cementering
Cementering er det vigtigste trin til at skabe et smukt smil. Tandorientering og fremkomstprofil er nøglen. Centraler skal altid cementeres sammen først og derefter sideværts. Anvend et konstant, fast fingertryk under cementering ved hjælp af glasionomercement. Kronen skal forblive uforstyrret, indtil cementen er helt hærdet. Aftørring af overskydende cement fra ansigtets omfavnelse giver mulighed for et klarere ansigtsbillede og sikrer en bedre endelig tilpasning, hvilket dramatisk forbedrer det endelige estetiske resultat. Tandmærkning kan ridses af med en ske eller poleres med grov profytspasta.
Med alle fuld dækning restaureringer skal forældre rådes til at indføre passende forebyggende sundhedspraksis (eliminering af sukker indeholdende drikkevarer, regelmæssig tandbørstning og topisk fluoridpåføring) for at maksimere tandkødesundhed og minimere tilbagevenden af karies under restaureringerne.
Relaterede produkter
